A
La ceremonia y tu decisión 1. Declaración general Yo, [nombre del participante] , mayor de edad, declaro de manera libre, consciente y voluntaria que he decidido participar en la Ceremonia Maya Teonanácatl facilitada en el Santuario Ancestral Hanan Pacha.
Entiendo que se presenta como un espacio espiritual, ceremonial y de autoconocimiento, enmarcado en tradiciones ancestrales, espirituales y culturales, con una finalidad personal, introspectiva y simbólica de crecimiento interior.
La ceremonia no es un tratamiento médico, psiquiátrico ni psicológico. No reemplaza atención profesional ni medicamentos prescritos, y no promete sanación, curación ni resultados específicos.
2. Comprensión de la experiencia Las prácticas propuestas pueden incluir:
Ceremonia Maya tradicional. Uso de preparaciones denominadas medicinas ancestrales, como Teonanácatl o Niños Santos (hongos que pueden contener psilocibina), cacao ceremonial, rapé, tabaco ceremonial y sahumerios. Cantos, rezos, meditaciones y rituales. Introspección, silencio, movimiento corporal, canto y danza. Experiencias físicas, emocionales y subjetivas interpretadas en un marco espiritual. Comprendo que cada experiencia es única y que sus efectos pueden ser intensos, impredecibles y diferentes entre personas. El contexto ceremonial o el origen natural de una sustancia no eliminan sus riesgos.
Mi consentimiento al encuentro no equivale a aceptar automáticamente cada sustancia o práctica. Antes de cualquier administración, debo recibir información clara sobre lo que se me propone y poder aceptar o rechazar cada intervención. Puedo pedir una pausa, retirar mi consentimiento o no participar en una práctica.
He comprendido la naturaleza, las prácticas propuestas y los límites de la ceremonia. Sé que puedo hacer preguntas y rechazar una práctica.
B
Salud, riesgos e integración 3. Responsabilidad personal y estado de salud Declaro que la información de salud que proporciono es veraz y completa según mi conocimiento. He comunicado, o comunicaré antes de participar, cualquier condición médica, neurológica, emocional o psiquiátrica, alergia, cirugía, medicamento, suplemento o consumo de sustancias relevante.
Me comprometo a cuidar mi bienestar y comunicar cualquier malestar antes, durante y después del encuentro. Esto no elimina las obligaciones de cuidado de la facilitación y la organización.
4. Declaración obligatoria de salud Responde según tu situación real. Estas preguntas ayudan a informar al equipo; no son una evaluación médica. No marques una ausencia de antecedentes si no es cierta.
Medicamentos actuales Nombre(s) del medicamento Dosis Motivo de prescripción
Otra información relevante para tu cuidado (opcional)
Has indicado una condición, medicación, consumo reciente o duda. Comunícalo al equipo antes de la ceremonia y solicita la revisión profesional que corresponda. Firmar este documento no autoriza tu participación ni certifica que la experiencia sea segura para ti.
No suspendas, omitas ni modifiques medicamentos para asistir. Cualquier cambio debe revisarse con el profesional sanitario responsable. La autorización de un facilitador no sustituye una valoración médica.
Las condiciones de salud, los medicamentos y otras sustancias pueden modificar los efectos y aumentar los riesgos. Comprendo que, si existen dudas o información pendiente, puede ser necesario aplazar mi participación.
He informado de forma honesta y completa las condiciones relevantes y me comprometo a comunicar cambios antes del encuentro. Comprendo que responder este formulario no constituye una aprobación médica.
Posibles efectos y riesgos Pueden presentarse náuseas, vómitos, mareo, dolor de cabeza, cansancio, aumento de presión arterial o frecuencia cardíaca, ansiedad, pánico, confusión, alteraciones de la percepción, caídas, accidentes, reacciones psicológicas difíciles o interacciones con medicamentos u otras sustancias. En algunos casos, las alteraciones psicológicas o perceptivas pueden persistir y requerir atención profesional.
Comprendo que el rapé y el tabaco ceremonial pueden contener nicotina y que el humo o los sahumerios pueden causar molestias o reacciones. Informaré alergias, sensibilidad respiratoria o cualquier necesidad de adaptación.
No es posible eliminar todos los riesgos. Puede ser necesaria atención médica u hospitalaria. En una emergencia autorizo solicitar asistencia del 911 y contactar a la persona de emergencia indicada. El apoyo del equipo se limita a sus capacidades.
5. Efectos posteriores e integración Después del encuentro puedo notar cansancio, sensibilidad emocional, sueños intensos, cambios en el ánimo o necesidad de descanso y reflexión. Estas manifestaciones no demuestran sanación y no debo atribuir automáticamente cualquier reacción física o psicológica a un proceso espiritual.
Si el malestar es importante, persiste o empeora, buscaré atención médica o psicológica profesional e informaré al equipo. Ante confusión intensa, pérdida de contacto con la realidad o riesgo inmediato, solicitaré atención urgente.
Comprendo los posibles efectos y la necesidad de cuidados posteriores, seguimiento e integración. Buscaré atención profesional cuando sea necesaria.
C
El lugar y la responsabilidad compartida Cuidado de Hanan Pacha El encuentro se realiza en Santuario Ancestral Hanan Pacha, 2551 Absher Rd, St. Cloud, FL 34771 . Me comprometo a habitar sus instalaciones y áreas naturales con respeto.
Cuidaré mobiliario, cojines, baños, jardines, plantas, materiales y objetos ceremoniales; mantendré el orden y dispondré los residuos en los lugares indicados. Usaré solo las áreas habilitadas. No entraré en zonas restringidas ni utilizaré el temazcal, equipos u otras instalaciones sin autorización y acompañamiento cuando corresponda. No llevaré recipientes de vidrio, armas ni sustancias ajenas a las actividades informadas. Mis medicamentos deben comunicarse para organizar su uso seguro sin suspender tratamientos prescritos. Seguiré las indicaciones de seguridad, informaré cualquier malestar o riesgo y solicitaré apoyo para desplazarme si lo necesito. Respetaré la privacidad, la confidencialidad y los límites del grupo. No grabaré ni divulgaré historias o imágenes de otras personas sin su autorización. Cualquier contacto físico de apoyo requiere consentimiento, salvo una intervención inmediata para prevenir daño o atender una emergencia. No se permiten conductas sexuales durante la ceremonia. No conduciré ni realizaré actividades de riesgo mientras no esté plenamente orientado/a y en condiciones seguras. Organizaré una salida y un traslado seguros.
6. Asunción de riesgos y límites de responsabilidad Reconozco los riesgos descritos y participo de manera voluntaria. Me comprometo a comunicar información veraz, respetar las medidas de seguridad y pedir ayuda cuando la necesite.
Ocultar información o incumplir recomendaciones puede dificultar el acompañamiento y aumentar los riesgos. Este consentimiento no es una liberación absoluta de responsabilidad ni pretende eximir a Hanan Pacha, facilitadores, organizadores o colaboradores de obligaciones o responsabilidades que legalmente les correspondan.
Puedo retirar mi consentimiento y rechazar nuevas prácticas o administraciones. Si una sustancia ya fue administrada, sus efectos no necesariamente pueden detenerse de inmediato; el equipo debe atender mi solicitud de ayuda y facilitar asistencia cuando sea necesaria. Conservo mi derecho a retirarme con una salida segura, sin retención contra mi voluntad.
Acepto cuidar el espacio, respetar al grupo y seguir las indicaciones de seguridad. Comprendo los riesgos y los límites de este consentimiento.